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第334章 自己吓自己(第2/3页)
    张哲小朋友的情况,属于比较少见。对于长期反复疼痛的,必需的检查还是要做,检查不一定要确诊某病,更重要的是排除某病,必需的检查不是过度治疗。”

    杨平开场白向大家解释,打消大家的过分焦虑。

    接下来,按照顺序看病,没有检查结果的先看,有检查结果的后看。

    即使仓促的义诊,杨平依然认真细致,没有任何敷衍的意思。

    每个小朋友,他都要询问病史,亲自查体,片子也必须挂到阅片灯上仔细看,绝不随意拿手里,借着自然光瞄几眼。

    “这个小朋友,很可能是骨样骨瘤,左侧小腿近端疼痛,有夜间痛,进行性加重,口服阿司匹林可以止痛,附二的医生已行诊断性治疗,建议你拍x片,考虑骨样骨瘤,怎么没拍片”杨平纳闷,明明医生病历上写得清清楚楚。

    “拍x片有核辐射,我小孩从来没有得过这种病,我家里也没有人得过这种病,我网上查过,这就是生长痛。”

    “听医生的没错,赶快去拍片,确诊后,做手术切除,术后做病理检查。也不用太担心,如果是骨样骨瘤,属于良性,只要彻底切除,术后复发的可能性很低。任何诊疗活动都是权衡利弊的情况下做出的选择,需要做的检查你不做,就会延误病情。”杨平只好解释给他听。

    “杨医生,我有一点不明白,能不能跟我详细解释,为什么你看一下就能判断,既然你都这么肯定,为什么还要去拍片还有,这个病应该也有吃药治疗的方法吧为什么非要手术”这个家长喜欢盘根问底。

    给他排第一,没想到这么婆婆妈妈,医生叫你做检查,去做就是,盘根问底,后面的人还看不看。

    “你想弄明白先把临床医学本科五年的教材全部研读一遍,再把骨科硕士和博士的教材研读一遍,然后看一百篇骨肿瘤方面的学术论文,找家医院的骨科和肿瘤科,跟师学徒搞几年,回头再跟我慢慢讨论,现在大家赶时间,不适合讨论,小五,你给他安排做左膝关节正侧位片要快点,等下影像科下班了。”

    家长还想讨论几句,被小五带开,后面的家长带小孩立刻填补空缺,杨平给下一个小孩查体。

    “你小孩是扁平足,导致负重行走时小腿过度内旋,定制一对扁平足矫形鞋垫,将足弓托高,纠正小腿内旋,疼痛就可以缓解。”杨平叮嘱家长。

    “扁平足畸形不会吧,这东西应该有遗传才是,你看看我是不是”孩子父亲立刻脱鞋,踩在杨平给的一张纸上。

    “你的足弓是正常的。”杨平瞅了一眼。

    孩子爸爸有点迷糊“我没有扁平足他怎么有扁平足”

    “扁平足有遗传的倾向而已,没有说一定就要遗传。”杨平怕他想歪,有些人一根筋,又敏感,想着想着就歪了。

    接着是一个妈妈带着的女孩,十岁,右侧大腿内侧疼痛,运动后特别明显,杨平叫上护士陪同,带她到治疗室去查体,回来后说“跳舞压腿损伤内收肌,带到康复科去做内收肌康复训练。”

    “这个没问题,运动后乳酸堆积或肌纤维轻微损伤导致,晚上予温水泡澡。”

    “你看,胸廓有轻微畸形,双下肢也轻微o型腿,小时候是不是得过佝偻病增加户外运动,接受阳光照射,补充钙剂。”

    十多个小朋友,杨平慢慢看完,少数是其它疾病,
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