液就会流回肺部。动脉导管未必常常导致血压不稳,进一步导致肺出血、颅内出血、胃肠出血等等等等。
穆济生并未使用更常规的吲哚美辛,因为宝宝有过颅内出血,说明脑血管十分脆弱,而吲哚美辛的副作用包括导致颅内出血,布洛芬相比吲哚美辛会增加胃肠出血的风险,但降低颅内出血的风险。穆济生并不想手术,不想做床旁动脉导管结扎,他很担心小婴儿他抗不过第三次创伤。
都是赌。
幸好,他们这次又赌赢了。
布洛芬起了作用。用药四天后,小婴儿的动脉导管闭合了。
穆济生对父母说“他是真的很坚强,我敢肯定。他很想活。你们以后可以告诉他,他一出生就是好样儿的。”
孩子妈妈再次嚎啕。
此后小婴儿的身体状况慢慢慢慢稳定下来。
一直到了最小患者出生后的第49天,新的问题才又出现他下不来呼吸机
对于超早产儿,医院通常会先使用有创呼吸机,再使用无创呼吸机,最后撤机。
可是这次的小婴儿严重支气管发育不良,无法拔管。
这个也是长时间机械通气很常见的副反应,死亡率也比较高。
新生儿科试了两次,都撤不下来,一撤就是血氧狂掉。
“怎么办啊,”晨间会议上,姜医生着急地问,“49天了啊,还不能脱呼吸机可时间越长发育越差”这样下去,不仅仅会发生支气管发育不良本身导致的问题,比如肺出血等等,还会因为呼吸机的长期使用而发生新的问题,比如感染、肺炎、眼角膜病变而其中很多又会加重支气管发育不良,形成一个恶性循环。
另一人道“可是该用的药全用了,穆医生已经在能用药的第一时间就用药了,维生素a、咖啡因、抗生素、地塞米松,利尿和扩张也上了还是没有太大作用。呼吸机的各项参数已经很久没降下来了而且,地塞米松不能再加了。”
大主任也望向了穆济生。
穆济生手敲敲桌子,突然问“我记得患者妈妈好像保存了脐带血没错吧”
姜医生愣了愣,回答“好像是吧”
“这样”穆济生的右手食指无意识地摸摸下唇“国外最近有些研究。用干细胞来治疗严重支气管发育不良结果还不错。我想,我们可以试一试这个全新的疗法。”
“”众人都问,“干细胞治疗”
真的靠谱吗这个东西闻所未闻
“对。”穆济生一拍桌子站了起来,“动物实验人类实验全都表明这个疗法对bd是有作用的。干细胞能自动补到需要它们的地方,对抗炎症、发育器官。我们可以试一试。”顿了顿,穆济生又道,“我先看看国外论文,确定一下干细胞的量。我等下将相关论文发送到大家的邮箱,我们可以再做讨论。”
众人又齐刷刷地看向了大主任。
大主任用自己手机也查了查国外论文。他早年间留学美国,英语阅读非常不错,所以很快就拍板定夺了“结果好像是还不错。那就这样吧,死马当作活马医吧。小姜,联系一下脐血库,调强强的干细胞来。再联系一下血液科,叫他们也派个医生来。”
姜医生一听到“尝试尝试新的疗法”,也宛如是打了鸡血似的,道“好的主任好的穆医生我们尝试这
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