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第九十二章 突发,阑尾穿孔!(第2/2页)
     青平立刻下了指令,术前检查有所疏忽,倒也正常,这也是为何下级医生手术时,上级医生全程陪同的原因,一旦出现意外可以立刻接手。

    阑尾穿孔,对于青平来说倒也不是什么大状况,仅仅是神经紧绷了一下而已。

    马恩懂事的离开让出通道。

    王大全也是整个人精神紧张,缩到一旁窥视着,看来唐楼第一次主刀是玩砸了。

    不过,唐楼的身体并没有移动。

    “唐楼,你?”

    青平,马恩等几人都是呆住了,唐楼竟然还在继续。

    “青医生,阑尾与大网膜相连,我已经游离出来,现在换人,有可能污染腹腔,前功尽弃。”

    唐楼边解释,边一手伸向器械护士,瞪了一眼:“钳子!”

    器械护士看了眼青平,后者点了点头,才递上钳子。

    美目眨了眨,这个实习生也太不知天高地厚了!

    唐楼果断的直接选择了将粘连的大网膜炎性组织和阑尾一并切除。

    “结扎线”

    唐楼来不及解释,直接向器械护士发出第二道指令。

    马恩一旁,已经慌的心脏都快跳出来了,唐楼这也太冒失了,就不怕出错?

    上级医生喊停的时候,继续操作,要是出了问题

    马恩看着依旧不为所动的唐楼,内心一颤,真是个狠人!

    不但技术上过硬,心智上也太冷静了,看着他接连不断的操作,马恩更是有些佩服。

    唐楼的判断是对的,中途换人反而没有他继续来的稳妥。

    而且这哪里像是个新手?

    唐楼将阑尾切除线控制在距离根部结扎线05cm处,残端控制的不长也不短。

    一旁的青平也恢复了平静,观察起来,唐楼这一手,已经展示出了他丰富的知识储备。

    残端留的过长可能形成残腔脓肿,要是太短可能由于盲肠内张力牵引,使结扎线松脱,漏出粪液,造成腔内感染。

    “石碳酸”

    唐楼心无旁骛的继续操作,在天赋专注和韧性的加成下,完全已经忘了身边的几人。

    在石碳酸消毒时,唐楼控制的极为精确,一点都没有涂到浆膜上。

    一旁的青平点了点头,石碳酸要是涂到浆膜,可能会灼伤浆膜,会增加术后粘连,唐楼的控制显然恰大好处,即便是他都挑不出毛病。

    不过他依旧有些不悦。

    做完这些后,唐楼又向护士要了生理盐水,对腹腔局部冲洗,当然控制在范围内,扩大冲洗,有感染播散全腹的风险。

    “引流管”

    唐楼又发出了一个准确的指令。

    马恩悬着的心也是放了下来,引流管是阑尾炎穿孔中,很多医生容易忘记的步骤。

    马恩曾经就犯过一次错误,阑尾穿孔,手术成功当时判断渗出不多,就没有放置引流管。

    后来伤口感染,腹膜前间隙感染,差点导致医疗纠纷。

    甚至曾经有医生在手术中,对残端处理不满意,害怕残端瘘,放置了两个引流管,右髂窝和盆腔各放置一个。

    在马恩感慨的时候,唐楼的动作没有停止。

    “持针器,吸收线”

    唐楼的声音响彻在手术室,便是连青平的气场都盖了过去,这时候,唐楼就是手术室的中心。

    由于阑尾根部穿孔,常引起盲肠肠壁炎性改变,明显水肿,不易将阑尾残端埋入荷包缝合线内。

    所以,唐楼选择了在残端的两侧盲肠壁上做了间断断褥式缝合,不多不少,一共缝合了5针,每一针各自结扎,三星缝合术,自然是无懈可击,缝合之后将残端埋入。

    青平已经看的入神,唐楼的操作,对病情的判断,实在是太准确了,即便是他来做,也不能完成的更好了。

    “漂亮!”

    刚要出口,一想到唐楼只是自己的实习生,瞬间面容维持冷酷,高人风范。

    一个半小时后。

    唐楼完成了最后的关腹。

    唐楼又点选了两个阑尾切除术(一星,2)

    duang!duang!duang!

    唐楼的面板再次更新:

    等级5:升级24

    术式栏(5/5):缝合术(三星,9)、诊断术(一星,3)、阑尾切除术(二星,6)、换药(三星,9)、切开术(三星,9)

    金币:0

    羁绊(1/1):1外科圣手(二级,4/5):减少30%感染率,增加30%愈合,减少患者30%疼痛

    天赋(4/4):1缝合流水线(已激活)2聆听3专注4韧性

    存储栏(5/9):暴露术(三星,9)、止血术(三星,9)、急诊综合(三星,9)、阑尾切除术(一星,2)、清创术(二星,6)

    (https://www.shumw.com)
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